1. QU'EST-CE QUE HGH ?
Hormone de croissance humaine (hGH) est une hormone qui est produite naturellement par le corps. Il est synthétisé et sécrété par les cellules de la glande pituitaire antérieure située à la base du cerveau. Sa sécrétion dans la circulation suit un schéma pulsatile résultant des taux sanguins très fluctuants qui sont influencés par de multiples facteurs tels que l'âge, le sexe, le sommeil, l'activité physique, l'alimentation, le stress, la fièvre, des stéroïdes et de l'environnement.
Dans le sérum, l'hGH existe comme une combinaison complexe de différentes formes moléculaires (isoformes), y compris la principale forme de 22 kDa et isoformes mineurs tels que le formulaire 20-kDa. En outre, l'hGH existe aussi sous forme d'agrégats de ces isoformes (dimères et oligomères, formant à la fois homo- et hétérodimères). Suite à la sécrétion dans la circulation sanguine, la 22-kDa hGH a une courte demi-vie de 10-20 minutes.
L'hGH stimule de nombreux processus métaboliques dans les cellules. L'hGH affecte les protéines, les lipides, les glucides et le métabolisme minéral. Le rôle majeur de l'hormone de croissance est de stimuler le foie à sécréter de l'insuline-like Growth Factor-I (IGF-I). L'IGF- I stimule la production de cellules de cartilage, résultant une croissance osseuse et joue également un rôle clé dans la synthèse des protéines et la croissance musculaire d'organes.
L'hGH est interdit à la fois en et hors compétition inscrites dans la Liste de la section S2 de l'AMA des substances et méthodes interdites.
2. Quel effet peut avoir l'HGH sur la performance athlétique ?
Certains des effets attribués à l'hormone de croissance, ce qui peut expliquer l'attraction pour son utilisation comme agent de dopage, en particulier dans l'énergie et les sports d'endurance, notamment la réduction de la graisse corporelle (lipolyse), l'augmentation de la masse musculaire et la force (effet anabolisant), ainsi que ses effets sur les tissus-réparation (recouvrement) sur le système musculo-squelettique. Les actions anaboliques de l'HGH sont principalement remédiée par l'IGF-I et comprennent au total l'augmentation et le renouvellement des protéines du corps et de la synthèse musculaire. L'hGH semble également être utilisé en synergie avec d'autres médicaments améliorant la performance, ayant ainsi un effet, quoique indirecte, sur l'anabolisme musculaire et la performance athlétique.
Afin de connaître les effets positifs et secondaires sur l'utilisation de l'hGH, cliquez sur l'image.
3. Quels sont les effets secondaires de l'HGH ?
Les effets secondaires fréquemment signalés pour abus de l'hGH sont : chez les personnes sujettes au diabète ; une aggravation des maladies cardio-vasculaires ; des douleurs musculaires, articulaires et des os ; l'hypertension et l'insuffisance cardiaque ; une croissance anormale des organes ; une arthrose accéléré.
Chez les individus atteints d'acromégalie non traités (connus pour une pathologique de surproduction d'hormone de croissance), la plupart des symptômes décrits ci-dessus sont respectées et l'espérance de vie est connu pour être considérablement réduit.
En raison du rôle que joue la hGH dans la stimulation de la sécrétion d'IGF-1, l'utilisation excessive de l'hormone de croissance peut également conduire à un dysfonctionnement métabolique, y compris une intolérance au glucose et d'autres effets secondaires associés à des niveaux excessifs de l'IGF-1.
L'hormone de croissance - hGH- Classe "S2" : lire l'article
4. Existe-t-il des tests sur l'hGH ?
La menace de dopage avec de l'hGH présente au fair-play et de la santé et le bien-être des athlètes a conduit les autorités sportives et antidopage de soutenir le développement de méthodes analytiques pour sa détection. Ces tests ont été élaborés suivant deux approches scientifiques distinctes, mais complémentaires :
l'approche "isoforme" et les "marqueurs d'approche".
Les immunoessais Isoformes différentielles (le test isoformes) a d'abord été présenté comme un test de recherche à l'échelle lors des Jeux olympiques d'été de 2004 à Athènes, en Grèce, et plus tard appliqué lors des Jeux olympiques d'hiver de 2006 à Turin, en Italie. Suite à un processus de développement de test et de validation dans une nouvelle plate-forme technique (technique de chimiluminescence à tube), qui est approprié pour la production de kits commerciaux, les kits de test actuellement appliquées ont d'abord été utilisés pendant le Championnat d'Europe de football 2008 en Autriche et en Suisse, ainsi que pendant les Jeux olympiques d'été de 2008 à Beijing, en Chine. Actuellement, tous accrédités par des laboratoires accrédités par l'AMA pour des tests de la hGH en utilisant le test isoformes.
Les Biomarkers test hGH («les marqueurs d'approche») a été brièvement présenté pour des tests durant les Jeux olympiques et paralympiques de 2012 à Londres. Cependant, après le retrait temporaire du marché d'un de ses essais constitutifs, un processus de validation de nouveaux tests pour IGF-1 et P-III-NP a été réalisé en collaboration avec l'USADA et plusieurs groupes de recherche, y compris la méthode-développeur de l'équipe GH-2000 à partir du Royaume-Uni et différents laboratoires accrédités par l'AMA. Après l'achèvement de l'étude sur la détermination des limites de décision (DLS) pour le test de biomarqueurs hGH, l'application de la méthode sera reprise dans un certain nombre de laboratoires accrédités par l'AMA dans un proche avenir.
5. Les cas de dopage d'analyse avec l'hGH ?
Depuis 2010, il y a eu environ 15 résultats d'analyse anormaux recensés suite à l'application du test de l'hGH par isoformes. En outre, deux athlètes ont été sanctionnés suite à la détection de dopage avec l'hGH par l'application de l'approche test de l'hGH aux biomarqueurs pendant les Jeux paralympiques de Londres 2012.
6. Quel matrice est utilisé pour la détection de l'hGH ?
Les tests de détection de dopage par l'hormone de croissance sont appliqués dans le sérum sanguin, qui est obtenu à la suite de la centrifugation dans les laboratoires d'analyse sanguin collectés dans des tubes contenant un gel spécifiés séparateur de polymère inerte, de sérum et d'un facteur d'activation de la coagulation.
7. Qu'est-ce l'hGH isoforme immunoessais différentiel (l'approche "isoformes") ?
Les niveaux totaux de l'hGH sécrétées dans la circulation varient naturellement, ils sont largement fluctués au fil du temps et peut être influencés par plusieurs facteurs non liés au dopage, il est pratiquement impossible de développer un test anti-dopage basée simplement sur la mesure de l'augmentation des concentrations de l'hGH totales. Cependant, le dopage avec l'hGH recombinante (recGH) modifie les proportions naturellement constante entre les différentes isoformes de l'hormone de croissance présents dans le sang d'un individu. Les immunoessais différentiels hGH isoforme ont été développés pour détecter ces changements dans les proportions des différentes isoformes de l'hormone de croissance après l'injection (recGH) recombinant.
8. Qu'est-ce l'hGH test biomarkers (l'approche "marqueurs") ?
L'hGH affecte l'expression de nombreuses protéines différentes qui peuvent servir de marqueurs biologiques d'activité hGH. Ceux-ci comprennent des marqueurs d'action de hGH dans le foie comme l'IGF-I, ainsi que des marqueurs d'action de l'hGH sur doux roulement du collagène des tissus, tels que le peptide N-terminal de procollagène de type III (P-III-NP). La mesure de ces deux marqueurs de hGH dans le sérum peut servir à déceler la manipulation de la hGH / IGF-axe I, indépendamment de la substance de dopage utilisé, que ce soit (recGH) ou d'autres agents utilisés pour augmenter la circulation de hGH [par exemple des analogues de l'hormone GH-releasing (GHRH), sécrétagogues hGH tels que les peptides GH-libération (GHRP) ou encore le dopage génétique hGH]. La détection et la quantification de ces biomarqueurs de l'activité hGH constituent la raison d'être de la méthode indirecte de détection du dopage avec hGH, désignés comme "l'approche des marqueurs".
9. Quels sont les test de l'hGH fiable ?
Les concepts et le développement des deux tests hGH ont été systématiquement examinés par des experts internationaux indépendants spécialisés dans des domaines tels que l'hormone de croissance et d'IGF-I, l'endocrinologie, immunologique, la chimie analytique, la pharmacologie, les travaux de laboratoire, anti-dopage, etc., et publié dans des revues scientifique internationale.
La Cour de 2013 Arbitral du Sport (TAS) de la décision sur le cas FIS vs Veerpalu a confirmé que le test isoformes actuel est concluant et scientifiquement fiable. À la suite de critiques exprimées par le jury du TAS sur la procédure statistique appliquée à l'origine pour la détermination des listes de distribution de l'essai, de nouvelles analyses statistiques ont été réalisées sur un nombre accru de hGH données de contrôle du dopage (échantillons d'athlètes traités dans des conditions de contrôle réel de dopage des échantillons collectées, le transport, le stockage et l'analyse, y compris les protocoles d'analyse normalisées et instrumentation) par deux équipes indépendantes de statisticiens. Les résultats de l'étude ont été publiés dans une revue scientifique indépendante évaluée par des pairs spécialisés dans GH et de la recherche IGF-I.
Les listes de distribution révisées ont été intégrées dans une nouvelle version des lignes directrices sur isoforme hGH immunoessais différentiels pour antidopage analyses, disponibles sur le site Web de l'AMA (Agence Mondiale Antidopage). Ces lignes directrices continuent de fournir une orientation sur la procédure de préparation de pré-analyse de l'échantillon, la performance de l'essai et de l'interprétation et la communication des résultats des tests.
Pour plus d'informations sur le processus suivi pour déterminer les listes de distribution de l'essai, s'il vous plaît consulter le juge Hanley et al. "HGH isoformes immunoessais différentiels appliqués à des échantillons de sang des athlètes: les limites de décision pour les tests anti-dopage". Hormone de croissance et d'IGF recherche 2014.
La validité scientifique et l'efficacité de l'approche des biomarqueurs hGH a été documentée dans de multiples publications scientifiques depuis plus d'une décennie. Une série d'études d'administration recGH recombinant contre placebo réalisées en Europe et en Australie a montré que les deux IGF-I et P-III-NP augmenter considérablement après l'administration recGH d'une manière dépendante de la dose. Ces marqueurs ont été évalués pour plusieurs facteurs de confusion qui pourraient influer sur les scores des fonctions discriminantes, notamment l'âge, le sexe, l'origine ethnique, l'exercice, diurne et la variation au jour le jour, intra-individuelle variation, osseux et des blessures des tissus mous, discipline sportive , et le corps habitus (physique). Néanmoins, avant de reprendre sa mise en œuvre dans les laboratoires accrédités par l'AMA, l'étude sur la détermination des listes de distribution pour les nouveaux tests sera également soumis à examen par les pairs indépendant et la publication dans une revue scientifique internationale.
10. Les IMMUNOESSAIS ISOFORME différentielle et des tests complémentaires de la HGH BIOMARQUEURS ?
Ces deux tests sont complémentaires dans la nature et dans la fenêtre de temps de détection de l'hGH. La hGH isoformes test détecte la modification des proportions (ratios) entre l'hGH isoformes jusqu'à 24-48 heures après l'administration recGH. Le test de biomarqueurs est basé sur la mesure de l'augmentation de la synthèse de deux marqueurs biologiques de la hGH bioactivité, à savoir l'IGF- I et P-III-NP, et il ne peut pas détecter la phase initiale d'utilisation recGH, mais il le fait à des moments ultérieurs, et pour un période plus longue que le test isoformes.
11. Quels sont les facteurs de libération de GH et sont-ils détectable ?
La GH-facteurs de libération comprennent la GH Releasing Hormone (GHRH) et ses analogues, sécrétagogues de GH (GHS) et des peptides GH-libération (GHRP). Ces composés induisent la sécrétion de l'hormone de croissance endogène par la glande pituitaire. Par conséquent, ils sont utilisés à la place de recGH pour atteindre les effets du dopage à l'hormone de croissance et éventuellement de détection de masque recGH utiliser avec le test isoformes. Cependant, les laboratoires antidopage ont développé des méthodes basées sur la spectrométrie de masse pour leur détection, et des résultats d'analyse anormaux ont été rapportés après leur détection dans les échantillons de contrôle du dopage. En outre, leur utilisation peut être détectée par le test indirect hGH biomarqueurs.
12. Quel est le meilleur moment pour tester les athlètes utilisant l'hGH ?
Comme pour tous les autres contrôles du dopage, les plans de distribution de test pour les tests du hGH devraient être fondées sur la mise en œuvre de stratégies "essais intelligentes" visant à faire une utilisation efficace et efficiente des ressources disponibles d'essais. Les athlètes qui utilisent l'hGH comme agent de dopage pendant de longues périodes de temps afin de bénéficier de ses effets d'amélioration des performances prétendues (contrairement, par exemple, à d'autres agents dopants comme les stimulants, qui peuvent avoir un effet immédiat). En outre, les athlètes de dopage soupçonnent qu'ils peuvent être testés pour l'hGH pendant les périodes de compétition.
Par conséquent, les essais pour la hGH devrait être une priorité pour les périodes hors-compétition, et être basée intelligemment, de la non-notification et les tests inopinés. Des tests ciblés des athlètes soupçonnés basées sur des informations de renseignement (par exemple de l'information sur les routines et protocoles de dopage), les résultats des tests antérieurs suspect ou les performances sportives douteuses et inattendus sont également recommandés. En raison de leur nature complémentaire dans la détection de dopage avce l'hormone de croissance, il est conseillé que les échantillons sont testés avec les deux isoformes et les Tests biomarqueurs.
13. Le test d'urine pour l'hGH est-il susceptibles d'être utilisé ?
Selon la majorité des experts internationaux, la matrice de sang est la matrice la plus appropriée pour la détection de l'hGH.
L'hGH dans l'urine se trouve dans des quantités extrêmement faibles (moins de 1% de celle trouvée dans le sang), et pas beaucoup d'informations sont disponibles en ce qui concerne l'excrétion de différentes isoformes de l'hormone de croissance dans l'urine.
Les efforts de recherche entrepris dans le but de développer des méthodes de détection à base d'urine sur l'hormone de croissance ont été vains jusqu'à présent. Toutefois, l'AMA continue de collaborer avec les équipes de recherche à explorer cette possibilité en utilisant des idées scientifiques et de nouvelles techniques et stratégies qui seront mise en place.
14. Les échantillons de sang, puissent ils être stockés ?
Le Gel du sérum sanguin est une procédure scientifiquement acceptable qui permet pour la préservation de substances dans des échantillons pour les tests et la détection dans l'avenir.
La recherche a montré que la hGH est stable dans le sérum, si gelé dans de bonnes conditions
L'AMA encourage les organisations antidopage en vertu du Code mondial antidopage pour stocker des échantillons de sang le cas échéant (par exemple en cas de résultats positif, renseignement disponible à l'organisation antidopage, etc.). Le stockage du sérum sanguin pour les futurs analyses aura un effet dissuasif certain.
Dans le Code mondial antidopage 2015 est inscrit que l'Agence permet d'ouvrir une procédure disciplinaire dans les dix ans (10) à compter de la date de violation des règles antidopage.
Les informations données sur ce site ne peuvent en aucun cas servir de prescription médicale.
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